升阳益胃、升发脾阳、举陷升提，治疗直肠黏膜内脱垂
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：62岁
- 病历号：门诊：170205
初诊（2014年1月28日）
- 主诉：3月前因劳累后出现肛门下坠，大便不调，尤其在下午后加重。
- 既往史：在当地医院行肛门直肠镜检查提示直肠黏膜轻度脱垂，区中医医院诊断为直肠黏膜内脱垂。曾给予输能量合剂，配合外用痔疮宁栓等治疗，仍有肛门下坠发作，症状时轻时重。
- 现症：肛门下坠，大便不调，肢体酸重疼痛，怠惰嗜卧，口苦舌干，饮食无味，小便频数。
- 舌脉：舌澹红苔白，脉虚软。
- 西医诊断：直肠黏膜内脱垂。
- 中医诊断：后重，证属脾虚气陷，劳倦伤脾，胃阳不振。