五、治乳癖验方(罗元凯先生方)应用纪实

患者信息

  • 姓名:陈某某
  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 初诊日期:2018年4月1日

主诉

经前7天乳房胀痛,持续6年。

现病史

  • 病程:6年前产后1个月乳房胀痛,经B超检查为乳腺增生。
  • 症状:每年经前乳房胀痛明显,B超检查提示“双侧乳腺增生结节与囊性增生”,双侧腋窝淋巴结稍大(考虑反应性增生)。
  • 治疗经历:多次求医,疗效不佳。

四诊表现

  • 面色:少华
  • 精神:忧郁
  • 月经:周期正常,经期四五天,无明显不适
  • 经前症状:双侧乳房胀痛,心烦不安,夜眠不佳
  • 经后症状:乳痛消失
  • 其他:纳可,便调,寐安
  • 舌象:澹红
  • 苔象:微黄
  • 脉象:弦略滑

辨证论治

  • 证型:肝气郁结,气滞血郁

治疗方案

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