五、治乳癖验方(罗元凯先生方)应用纪实
患者信息
- 姓名:陈某某
- 性别:女
- 年龄:28岁
- 初诊日期:2018年4月1日
主诉
经前7天乳房胀痛,持续6年。
现病史
- 病程:6年前产后1个月乳房胀痛,经B超检查为乳腺增生。
- 症状:每年经前乳房胀痛明显,B超检查提示“双侧乳腺增生结节与囊性增生”,双侧腋窝淋巴结稍大(考虑反应性增生)。
- 治疗经历:多次求医,疗效不佳。
四诊表现
- 面色:少华
- 精神:忧郁
- 月经:周期正常,经期四五天,无明显不适
- 经前症状:双侧乳房胀痛,心烦不安,夜眠不佳
- 经后症状:乳痛消失
- 其他:纳可,便调,寐安
- 舌象:澹红
- 苔象:微黄
- 脉象:弦略滑
辨证论治
- 证型:肝气郁结,气滞血郁