中医医案

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 职业：干部
• 就诊时间：1990年春节前

病情描述

• 初诊症状：患者早饭后感受风邪又加劳累，即发热，头痛，口渴不欲饮，咳嗽轻而胸脘满闷。
• 治疗经过：用西药退热药及抗生素未效，继而腹痛下利溏黄多次，脘胀欲呕，小便短而不畅。医者建议入院，患者先驱车就何氏诊。
• 脉象：持其脉浮滑数
• 舌象：舌苔薄黄干腻
• 诊断：冬令风温，肺胃俱受，热邪下注大肠

治疗方案