张某遗尿医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：9岁
• 病历号：223322
• 初诊日期：2013年12月8日

诊断与治疗

初诊情况

• 主诉：患儿自5岁时遗尿，每晚尿床，甚者一晚尿床两次。
• 治疗经历：曾于当地县医院儿科治疗效果不佳，后四处求医，中西医治疗均未彻底治愈。
• 就诊时症状：每天晚间由家长上闹铃两次叫醒患儿小便，但仍每周尿床三至四次。面色皖白，神情疲倦，自诉乏力、纳差，二便尚可。
• 舌象：舌质澹苔薄白。
• 证型：肺脾气虚，不能约束水道。

治疗方案