肺炎一例

患者信息

• 姓名：魏某
• 性别：男
• 年龄：31岁
• 就诊日期：2015年1月18日

主诉及现病史

• 受凉后发热，憋气，咳嗽，喘气困难，手心热，后背紧痛凉。

体征

• 舌象：舌红，苔薄白腻
• 脉象：双脉紧弦
• 胸部X线透视：双肺纹理增强

既往史

• 既往体健

诊断

• 西医诊断：肺炎
• 中医诊断：肺炎（外感风寒）

辨证

• 证型：风寒束肺，肺失宣降

治疗方案