胁痛一例

患者信息

• 姓名：许某
• 性别：女
• 年龄：47岁
• 初诊日期：2018年4月26日

主诉及现病史

• 主诉：患者素有慢性胃炎、慢性胆囊炎病史。近1年经常胃脘胀满，时轻时重服药好转。
• 现病史：近日因食辛辣较多，感右胁隐痛不适，口干口苦，胃脘胀满。

体征

• 舌苔：白厚
• 脉象：弦滑
• 超声检查：胆囊壁毛糙

诊断

• 西医诊断：胁痛（慢性胆囊炎）
• 中医辨证：胆胃郁热，气机不畅

治疗方案