吐酸自愈案

案例详情

  • 患者:赵吏部文卿
  • 主要症状:呕吐不止,吐出皆为酸味
  • 脉象:气口脉大于人迎二三倍
  • 治疗过程
    • 薛氏诊断:食郁在上,宜吐,无需用药
    • 治疗措施:等待患者吐出清水,无酸气,寸脉渐减,尺脉渐复
    • 结果:翌日呕吐停止,至午脉象恢复正常,不药自愈

按语

  • 原文:此所谓“勿药有喜”。《金匮要略》云:“呕家有痈脓,不可治呕,脓尽自愈。”盖因脓而呕,其呕自是人体的自然本能,呕使脓尽,其呕自止。同样理由,呕由酸来,呕酸已尽,其呕亦止。但胃酸过多,究不同于胃有痈脓,脓尽则溃疡面恢复,固有可愈者;而胃酸的形成,则多由木火犯胃,胃家湿热所致,呕虽可促使酸浊外出,但这仅仅是暂时标证缓解,若不以健胃祛湿之剂善其后,必有反复的可能,这在临床家多有体会

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