医案3

患者信息

• 姓名：阿某
• 性别：男
• 年龄：30岁
• 职业：苏丹民主共和国警察司令部警官
• 就诊日期：1972年1月9日

主诉

呕吐并吐酸水2年。

病史

• 平素间吐酸水
• 近2年来，因事不遂意时，即脘腹胀满疼痛，恶心呕吐，已2年之久
• 经本国医生、美、法、意大利、埃及等几个国家医生的治疗，收效甚微，停药即复发
• 近2个月来，嗳气频繁，厌食，烦闷不舒，口干不欲饮，身倦无力，不能睡眠，大便不爽，小便短赤

检查

• 面色不华
• 骨瘦如柴
• 舌质澹、苔薄白
• 脉弦滑

诊断

呕吐

辨证

肝气郁结，胃失和降

治疗方案