医案整理

基本信息

• 患者姓名: 苏某某
• 性别: 男
• 年龄: 50岁
• 初诊日期: 1993年12月9日

主症

• 症状: 吞咽不爽，疼痛，持续2个月。在济南市某医院拍片报告“食管炎，有溃疡迹象”。
• 其他症状: 嗳气，失眠多梦，二便调。
• 舌象: 舌质偏红，苔薄白。
• 脉象: 脉弦滑。

辨证

• 证型: 火邪内郁，胃气上逆。

治疗方案