血虚肝旺,阴虚阳亢型绝经前后诸证
患者信息
- 性别:女性
- 年龄:48岁
- 职业:工人
- 病历号:CA71540
- 初诊日期:1992年2月28日
主诉
发作性全身颤动、烘热汗出半年。
现病史
- 既往史:10余年来每于生气后即抑郁、头痛,持续数日。
- 近期症状:去年9月发作性全身颤动,剧烈时无法行走,伴胸闷心烦,悲伤欲哭。烘热汗出,面红升火,每日达十数次。曾在本院神经科诊断为围绝经期反应、焦虑状态,予阿普唑仑(佳乐定)、地西泮(安定)、更年康及小剂量雌激素治疗改善不着,近1个月有加重之趋势。
- 月经史:月经前后不定,经量偏少,1周干净。
体征
- 情绪:情绪低落,悲伤哭泣,喜静怕乱,恐惧感。
- 全身症状:时或全身颤动,不能自控。胸闷心烦,时时太息。口干思饮,烘热汗出,每日十数次,手足心热。
- 舌象:舌澹红,苔白腻。
- 脉象:脉细弦。
辨证立法
证型:心肝血虚,心神失养,肝郁化火,肝风内动。