潘智美治胆汁返流性胃炎案

患者信息

• 姓名：潘某
• 性别：女
• 年龄：42岁
• 初诊日期：1992年4月11日

主诉

上腹部反复疼痛7年，加重1年，一年来上腹痛发作频繁，服西药乏效。

诊断

• 西医诊断：胆汁返流性胃炎，慢性胆囊炎
• 中医诊断：胃脘痛，胁痛
• 证型：肝胃郁热证

体征

• 症状：脘痛连胁，有灼热感，口干口苦，时呕苦水，嗳气纳差，大便干，小便黄
• 舌象：舌质红，苔薄黄
• 脉象：脉弦数

治疗方案