乳癖医案 - 刘爱民医案

患者信息

• 姓名：徐某
• 性别：女性
• 年龄：35岁
• 主诉：双乳结块、疼痛半年，3月前因与人争吵后疼痛加重

临床表现

• 疼痛性质：以胀痛为主
• 伴随症状：腰酸，月经先后不定期
• 体征：双乳外上象限及右乳外下象限可扪及片块状结块，质韧，活动，轻度触痛
• 舌象：苔薄
• 脉象：脉弦

诊断

• 证型：肝郁气滞，冲任失调

治疗方案