中医医案整理

患者信息

• 姓名：朱某
• 性别：女
• 年龄：42岁
• 就诊日期：2010年10月13日

主诉

排便不爽，便秘，4~5天1次，持续5年余。

现病史

• 面部色斑
• 饭后腹胀
• 头沉头痛
• 纳食、睡眠正常
• 月经正常

体征

• 舌象：红舌，白苔
• 脉象：沉脉

诊断

• 证属：中气不足，清阳不升，浊阴不降

治疗方案