李某头痛医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：18岁
- 初诊日期：2010年4月9日
主诉及病史
- 主诉：阵发性头痛3年余，加重1月。
- 病史：3年前由于学习紧张，心理压力大，出现阵发性头痛、头晕，发作时头痛欲裂，恶心欲吐。曾在多家医院诊治，遍服各种中西药物，发作稍缓解，但学习稍紧张即出现头痛隐隐，不能自止。上高三后头痛发作次数明显增多，由于面临高考，家属多方打听求治于邢老师。
现病史
- 刻下症：头痛隐隐，持续不解，以前额及两太阳穴处疼痛明显，夜寐不安，月经量少色澹，纳食一般，大小便正常。
- 舌象：舌质澹红，苔薄黄。
- 脉象：脉弦细。
- 诊断：神经性头痛，证属阴血不足，肝阳偏亢证。