医案整理

基本信息

• 患者姓名：林某
• 性别：女
• 年龄：20岁
• 职业：学生
• 初诊日期：1998年6月4日

主诉

近来经常偏头痛。

病史

• 曾服止痛片稍有好转
• 用脑过度病情加剧
• 并发失眠多梦
• 头晕烦躁

体征

• 舌苔微黄质赤
• 脉弦

诊断

• 证型：肝郁化火，血络受阻，痰凝气滞

治疗方案