中风(风中经络)

患者信息

  • 姓名:尚×
  • 性别:男
  • 年龄:56岁
  • 门诊号:1402
  • 初诊日期:1985年3月26日

主诉

25日午睡后即觉头痛、头晕,左侧肢体麻木,无力,未经检查、治疗。时至午夜症状加重,左侧上下肢不能活动,而来我所就诊。

既往史

  • 高血压病史

体征

  • 形体:肥胖
  • 语言:不清
  • 神志:清晰
  • 口角:向右侧偏斜
  • 左侧面肌:瘫痪
  • 喉中:痰鸣
  • 胸闷:纳差
  • 嗜睡
  • 心率:86次/分,律整
  • 肺部:(-)
  • 腹部:软,肝脾未及
  • 左上肢肌力:1级
  • 左下肢肌力:0级
  • 血压:170/96mmHg
  • 心电图:窦性心律,左室高电压
  • 舌象:暗
  • 苔象:腻
  • 脉象:弦细

西医诊断

  • 脑血栓形成

中医诊断

  • 中风(风中经络)
  • 辨证:痰瘀阻络

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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