王东梅医案

基本信息

  • 患者:女,30岁
  • 初诊日期:2005年7月20日
  • 主诉:经行头痛1年

病史

  • 既往史:月经规律,经前、经行无不适
  • 现病史:1年前月经将行时与人争吵,后出现月经提前,经行头痛难忍,服去痛片后缓解。此后行经前2~3天即感头胀痛,以两侧及前额明显,逐渐加剧至行经当日,服去痛片亦难缓解,故来诊。

体征

  • 就诊时症状:经期将届,头痛发作,伴口苦咽干,烦躁易怒,乳房胀痛
  • 舌象:舌质红、苔薄黄
  • 脉象:脉弦数

诊断

  • 基本病机:肝气郁而化火,上扰清窍

治疗方案

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