中医医案

基本信息

• 患者姓名：吴某
• 性别：女
• 年龄：6岁
• 初诊日期：1980年1月10日

主诉

• 发现皮肤紫斑2个月

现症

• 全身紫斑，两腿为多
• 神态困倦
• 舌质淡红
• 脉虚细数
• 血小板为6×10/L

西医诊断

• 血小板减少性紫癜

中医诊断

• 紫斑
• 证型：血虚内热，迫及营血，从肌肉外发所致

治疗方案