血虚内热

患者28岁，女性。关节肿痛变形僵化2年余，加重3个月。关节局部怕热、酸胀、烧灼感，夜间痛重，怕风，游走性疼痛，四肢末端发凉，说话无力，嘴不能张大，气短倦怠，眩晕耳鸣，咽干口燥，尿黄，月经50日一行，量少色黑。双臂活动受限，双肘、双膝活动度减小，腭下及颈部可触及肿物。尪痹，肾虚标热轻证。素体肾虚，寒湿深侵入肾，复感三邪，内舍肝肾，肾督亏虚，寒湿深侵，肾督同病，湿热蕴蒸，耗伤阴精，肝肾受损，筋骨失养。面色红润，舌象未提及，声音无力，气味未提及，问诊提示关节症状及月经异常，脉象未提及。

患者30岁，男性。胃脘发胀，两胁胀痛伴刺痛，左侧较重，胃脘部有积块如覆盘，腹鸣，大便溏，1日2行，两眼眶疼痛，鼻衄，周身倦怠乏力，嵴柱上半段疼痛，下午五心烦热，夜难入睡多梦。面色晦暗，舌质边、尖绛红，苔白，右手脉弦滑，左手脉弦。中医诊断为肝郁犯脾，久生痞气积块之证。病因病机为肝气郁滞，脾失健运，气血瘀阻，血虚内热。望诊见面色晦暗，舌质绛红，苔白。闻诊无特殊描述。问诊见胃脘胀痛、胁痛、便溏、鼻衄、五心烦热、失眠多梦。切诊见右手脉弦滑，左手脉弦。

患者面部痤疮1年余，加重1月，伴有胸背部丘疹，经前加重，月经量少色淡，两胁作痛，口干食少，神疲乏力。舌红、苔黄，脉弦而细。中医诊断为肝郁脾虚，血虚内热。病机为肝气郁结，脾虚失运，血虚生热。

患者30岁，男性。胃脘胀满，两胁胀痛，左侧较重，胃脘部有积块，腹鸣便溏，两眼眶疼痛，鼻衄，周身倦怠，脊柱上半段疼痛，午后五心烦热，夜难入睡，多梦。面色晦暗，舌质边、尖绛红，苔白，右脉弦滑、左脉弦。中医诊断为痞气积块，证属肝郁犯脾，久生痞气。望诊见面色晦暗，舌质绛红，苔白。闻诊未提。问诊见胃脘胀满、胁痛、便溏、鼻衄、倦怠、脊痛、五心烦热、失眠多梦。切诊见右脉弦滑、左脉弦。

6岁女性，皮肤紫斑2个月，全身紫斑，两腿为多，神态困倦，舌质淡红，脉虚细数。中医诊断紫斑，证型为血虚内热，迫及营血，从肌肉外发所致。望诊见舌质淡红，切诊见脉虚细数。病程2个月。

患者32岁，男性，病程一年余。主要症状为两下肢酸沉乏力，腰骶部牵扯两下肢疼痛，近半年疼痛加剧，不能走路。中医诊断为痹症，病机为血虚内热无以营养筋脉，外为风寒湿邪侵袭，内热外风。舌赤苔薄干，脉沉滑有力。

十九岁女性，月经每月两次，量不多，伴头晕、乏力、发热、晕厥、抽搐。血虚内热证，头晕心悸，面色苍白，脉涩，咽干口渴，手心出汗，舌尖赤。舌质较红，脉缓中略虚大。

陈妇 主诉经期脘腹疼痛，甚则厥闭，小溲频数 脉弦滑 血虚内热移小肠 滋阴清热化湿阻 血虚 内热 移小肠 湿热 小便频数 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病史未提及 脉弦滑

20岁，主诉为流血未复原及怀孕见红，病程2个月。中医病名胎动不安，证型血虚内热，病因病机为血虚内热、冲任不固。望诊见舌质绛苔薄黄，舌象质绛而苔薄黄，舌象苔薄白。闻诊未提及。问诊见头眩心烦、内热口干、胸闷不舒、腰酸、畏寒身热、面色萎黄、精神疲怠、小腹隐痛。切诊脉象细滑、滑而无力。

患者年龄32岁，男性。主要症状为两下肢酸沉乏力，腰骶部牵扯疼痛，病程一年余。伴随尿黄、手心热。舌赤，苔薄干。脉象沉滑有力。中医诊断为痹证，证型为血虚内热无以营养筋脉，外为风寒湿邪侵袭。病因病机为血虚内热，筋脉失养，外感风邪。

患者年龄未提及，性别为左。主要症状为四肢节隐隐疼痛，两足肿，夜热便坚。病程未明确。中医病名为血痹，证型为血虚内热。病因病机为血虚生内热，兼有风寒湿邪。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括四肢疼痛、足肿、夜热便坚。切诊脉象为沉弦数。

女，7岁，双腿斑疹半年。中医病名：环状肉芽肿。证型：血热内蕴。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无特殊。主诉双腿斑疹，无痛无痒，大便调。体征：大腿内侧红色皮疹，表面光滑，中央皮色正常，形成环形。脉象未提。

患者50岁，女性。右半身瘫痪，上下肢不能动，足能上翘，手指微动，颈强，咽干口燥，自汗恶风，头痛，手足热，舌强语謇。舌红干，脉弦滑有力。血压180/110mmHg。中医诊断风中经络，兼血虚内热。面色无华，舌红干，脉弦滑有力。病程3月余。

患者50岁，女性。主诉脑出血2月余，右半身瘫痪，上下肢均不能动，仅足指可微动。颈强，咽干口燥，自汗恶风，头痛，手足热，舌强语謇，舌红干，脉弦滑有力。中医病名脑出血后遗症，证型血虚内热，风壅经络。舌红干，脉弦滑有力。

女性，身发疙瘩，痒痛不常，搔破成疮，脓水淋漓，发热渴烦，头目眩，日哺益甚。血虚内热之症。面色晦暗，舌红苔黄，脉数。

患者主诉风温郁于阳明，寒热两日，得鼻衄而止。舌黄，左脉浮弦而紧。第二诊舌黄未退，右脉渐平，左手关尺尚大，肝肾两火未平，引少阳甲火而升，故鼻衄不时举发。第三诊脉左洪，右濡，血虚内热气虚不摄，鼻红时见，头昏疲倦，咳痰白色，饮食渐减，口内作干。第四诊右脉已和，左脉似数，头昏鼻衄，属上焦虚火，阴虚阳越。

6岁女性患者，主诉皮肤紫斑2个月，全身紫斑，两腿为多，神态困倦。舌质淡红，脉虚细数。中医诊断紫斑，证型为血虚内热，迫及营血，从肌肉外发所致。

43岁，月事先期而至，量多，头晕，耳鸣，纳呆，脘痛，盗汗，不寐，营卫失调，洒淅寒热，弦细脉，澹红舌，阴血亏耗，情志抑郁，肝胆之气化火，内风旋动，虚中夹实，营虚血热，寒热，口干，胃纳呆钝，肝胃未和，阴虚内热，寒热已止，夜寐得安，胃苏胸畅，体力渐复，细脉，红舌，苔黄，苔黄糙，苔化

患者40岁，女性。主诉面颊红斑如蝶，头晕心悸，关节疼痛。中医病名红斑狼疮，证型血虚内热，五脏蓄毒。舌苔薄，质红，脉细弦。

患者50岁女性，右半身瘫痪，上下肢均不能动，仅足指可微动，颈强，咽干口燥，自汗恶风，头痛，手足热，舌强语謇，舌红干，脉弦滑有力，血压180/105mmHg。中医病名属中风，证型为血虚内热，风壅经络。望诊见舌红干，舌强语謇；闻诊无特殊描述；问诊见自汗恶风、咽干口燥、头痛、手足热；切诊见脉弦滑有力。