中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：30岁
• 初诊日期：1962年1月18日

病史

4天前因劳累受凉，出现以下症状：

• 发冷
• 发热
• 头痛
• 烦躁
• 周身酸楚
• 流涕
• 咳嗽
• 吐白黏痰

检查

• 舌象：舌苔黄，根部略厚
• 脉象：脉紧而数

辨证

外感风寒，郁热于里。

治疗方案