医案整理

基本信息

  • 医生:朱仁康
  • 患者:韩某,女,31岁
  • 初诊日期:1975年9月16日

主诉与现病史

  • 主诉:两小腿反复起红疙瘩,肿痛,2月余。
  • 现病史:2个月前,曾患感冒发热,退热后两下肢发现有红斑结节,走路痛,就附近医院治疗,有消有起,反复不愈,转来我院要求中医治疗。

体征

  • 检查:两小腿伸侧可见散在大小不等的鲜红斑块六七处,灼热感,结节如樱桃大至指头大,触痛明显,行走不利。

舌脉象

  • 舌象:舌质红,苔薄黄腻
  • 脉象:脉滑数

中医诊断

  • 诊断:梅核丹
  • 证属:湿热下注,气滞血瘀

西医诊断

  • 诊断:结节性红斑

治疗方案

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