张某医案

一诊

• 患者信息：张某，男，39岁。
• 就诊日期：1952年1月6日。
• 主诉：患病两月，经协和医院及市立第二医院检查，诊为心内膜炎。
• 现症：左胸胁胀闷疼痛，心悸气短，咳嗽痰多，腹满不适，大便不畅。
• 舌苔：薄白。
• 脉象：六脉滑数。
• 诊断：邪客于心，气滞不畅，痰浊犯肺。

治疗方案