医案整理

基本信息

  • 患者姓名:张××
  • 性别:男
  • 年龄:7岁
  • 初诊日期:1977年8月26日

主诉

患儿低烧三月余,每日中午起体温逐渐升高,至晚六点达37℃以上。1977年5月21日因患腮腺炎发高烧,经服中药治疗痊愈,但低烧仍不除,西医诊为“低烧待查”,曾服用盐酸吗啉呱、四环素、红霉素,肌注青霉素等,午后低烧如故,来我院治疗。

主证

  • 体温每晚六点37.6~38℃,晚九至十点自退
  • 流黄浊涕
  • 食欲差
  • 二便正常
  • 手心热
  • 唇红
  • 舌苔薄黄、尖红
  • 脉细数

辨证

阳明湿浊不净,气阴两虚

治疗方案

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