孔某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：32岁
• 初诊日期：1982年4月9日
• 二诊日期：1982年4月11日

主诉及现病史

• 身热，不恶寒
• 大便秘结不下
• 腹满
• 口唇干裂
• 舌苔焦躁
• 脉沉细

诊断

• 疾病：春温

辨证

• 证型：热结阳明，阴液亏虚

治疗方案