心悸脉迟之阳虚而痰瘀凝结证
病例介绍
患者信息
谢某,男,62岁,退休,江苏人。
初诊时间
2018年3月9日
主诉
反复胸闷、心慌、头晕5年,气候寒冷时明显。
既往史
曾在多家医院诊疗,诊断“窦性心动过缓”,曾服用“氨茶碱、复方丹参滴丸”等治疗,症状反复。
就诊目的
寻求中医治疗。
检查结果
- 心电图示窦性心动过缓(42次/分),未见缺血性ST-T改变。
- TNI、CK-MB及心脏彩超无异常。
- 诊断:缓慢性心律失常(窦性心动过缓)。
临床表现
- 胸闷
- 心悸
- 眩晕
- 头重如裹
- 肢麻沉重
- 畏寒肢冷
- 倦怠乏力
- 口澹
- 脘腹作胀
- 食少
- 便溏
- 耳鸣
- 腰酸
舌象
舌暗澹胖大,苔白滑
脉象
脉沉迟
诊断
迟脉与诸症相参,诊为脾肾阳虚、痰瘀阻遏证。
病机分析
阳气不足,浊阴凝聚,以致血行不畅,脉络瘀阻而致。
治疗原则
温阳益气、祛瘀化痰