类风湿关节炎医案

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：18岁
• 初诊日期：2015年3月11日

主诉

双足关节肿胀、疼痛、灼热不适半月。

既往史

患者半月前因感冒后出现双足踝关节及各小关节肿胀、疼痛、灼热不适，伴有发热（体温38℃~40℃），疲乏无力，二便尚可。

体征

• 舌象：正
• 苔象：薄黄
• 脉象：数

西医诊断

类风湿关节炎

中医诊断

痹证

证型

营卫不和，风湿热邪蕴滞经脉，气血闭阻不通

治疗方案