姬××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：16岁
• 职业：学生
• 就诊日期：1981年10月6日

主诉

患者咳喘已年余，经治好转，遇冷又发。

现病史

• 咳嗽：吐痰，色白而粘
• 胸脘：闷胀
• 纳食：欠佳
• 微恶寒：易出汗

体征

• 舌象：质淡青，苔薄白
• 脉象：细滑

辅助检查

• 血常规：正常
• 胸透：支气管炎

诊断

• 中医诊断：脾肺两虚，聚湿生痰，痰浊塑肺，复感寒邪，肺失宣降
• 西医诊断：支气管炎

治疗方案