急性上呼吸道感染（感冒10）

患者信息

• 姓名：茅某某
• 性别：男
• 年龄：8岁
• 初诊日期：2007年1月27日

主诉

发热伴呕吐1天

现病史

• 患儿昨日起恶心呕吐，腹痛阵作，发热，体温38.8℃，未咳嗽，有痰，左耳流脓。

查体

• 左耳外耳道可见脓性分泌物
• 咽红
• 扁桃体I°肿大
• 心肺（一）
• 苔薄黄

诊断

• 西医：急性上呼吸道感染
• 中医：感冒

辨证

外感伤脾，胃气上逆

治疗方案