王某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:49岁
  • 初诊日期:2001年8月24日
  • 病志号:01082434

主诉

  • 日常心悸
  • 多梦
  • 口干
  • 月前因思虑太过出现盗汗、心烦、口干、手足心热

体征

  • 脉略细数

诊断

  • 心阴不足
  • 阴虚火旺

按语

  • 按语:此为心阴不足,阴虚火旺,迫汗外出,故盗汗。心悸而烦,手足心热,口干,舌光无苔,脉略细数等,皆为心阴虚之候。方以生脉散为基础方,益气养阴敛汗;加入黄芪固表止汗;煅龙牡益阴潜阳,固涩止汗,且可镇心安神。余药仿天王补心丹之意,滋心阴,安心神。服14剂,盗汗基本治愈,其他症状均显著好转,继服10日而安。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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