糖尿病医案

基本信息

  • 患者姓名:高某
  • 性别:男
  • 年龄:38岁
  • 职业:工人
  • 住院号:87575
  • 初诊日期:1974年3月7日

初诊情况

1. 主诉

  • 5年前出现烦渴、饮水不解,夜间尤甚,每晚需饮水3暖瓶,食欲、小便正常。
  • 1974年初出现尿急,有时失禁,尿有明显的腐烂苹果味,身体日益消瘦,汗多,汗后皮肤刺痛,右膝上部肌肉壅肿,四肢麻木,逐渐加重,行走需人扶持。
  • 肝可及边,质较硬,直立时腹壁静脉曲张。
  • 现见严重消瘦,面色苍白,全身各部肌肉动,皮中自觉有蚁行之感,四肢麻木,无力,行动困难,口渴,失眠。

2. 体征

  • 舌质灰,苔薄白
  • 脉细弱而数
  • 查血糖500毫克%,尿糖(++++)
  • 西医诊断:糖尿病(I型),末梢神经炎,肝硬化(代偿期)

3. 治疗方案

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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