虚寒久泻医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：46岁
• 职业：干部

初诊信息

• 日期：1977年11月13日
• 主要症状：
  • 腹痛
  • 大便稀溏，日二三次
  • 每晚睡时自觉腹中冷气窜动
  • 腹胀肠鸣
  • 盛夏亦要盖被严密
  • 自感胸闷、气短、心动缓
  • 偶感胸痛
• 舌象：舌尖红，苔薄黄而润
• 脉象：沉细弱
• 西医诊断：慢性结肠炎
• 既往治疗：西医及中药治疗，效果不佳

诊断

• 中医诊断：虚寒久泻
• 证型：肾脾阳虚，水谷失运而下泄，浊阴寒气不行，窜扰为患

治疗方案