内伤发热（发热）案
患者信息
- 姓名：胡某
- 性别：女
- 年龄：27岁
- 初诊时间：1982年10月20日
主诉
低热一个月。
诊查
- 患者情况：一个月前曾患急性肠炎，经治已愈。然一直神疲乏力，烦躁不安，自觉手足心灼热难忍，低热不退（体温37.5
37.9℃)，纳谷不振，口渴，大便干结如羊屎、45天一行。 - 舌象：舌质澹红，苔薄白
- 脉象：脉细略数
- 既往治疗：曾数服健脾养阴清虚热之剂，未效。
中医诊断
- 诊断：内伤发热（气阴两虚）
西医诊断
- 诊断：发热
辨证分析
- 症状：患者一个月前曾患急性肠炎，治愈后一直神疲乏力，烦躁不安，自觉手足心灼热难忍，低热不退，纳谷不振，口渴，大便干结如羊屎。
- 舌象：舌质澹红，苔薄白
- 脉象：脉细略数
- 分析：结合上述症状可诊断为气阴两虚型内伤发热。患者泄泻之后，耗气伤津，元气大损，故神疲乏力，纳谷不振，口渴；下焦阴火上冲，气机升降失调，故手足心灼热难忍，低热不退；舌质澹红、苔薄白、脉细略数亦符合气阴两虚型内伤发热。