基本信息
- 患者姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：82岁
- 初诊日期：2008年4月23日
诊断信息
- 主诉：喘息、咳嗽加重1周
- 既往病史：慢性支气管炎三十余年，冠心病二十余年
- 入院诊断：
- 慢性支气管炎
- 肺部感染
- I型呼吸衰竭
- 冠心病
- 心功能不全
体征
- 血压：120/70mmHg
- 双肺呼吸音：低，可闻及散在湿啰音
- 心率：103次/分，律齐，无杂音
- 血常规：
- WBC：9×10°/L
- N：0.81
- L：0.13
- Hb：121g/L
- RBC：4.1×102/L
- PLT：183×10°/L
- 血气分析：
- pH：7.39
- PCO2：45mmHg
- PO2：51mmHg