喘憋

患者年龄2岁，男性。主诉发热、喘憋半日。发热体温40℃，满面红赤，咳喘痰多，喘促发憋，不得平卧，张口抬肩，三凹征(+)，尿黄，大便干，二日一行。舌质红，黄苔，苔后干燥，并见苔剥，指纹紫滞入气关，脉细滑数，往返如珠。中医诊断为痰热闭肺。

女，1岁，高烧六日，疹出不透，喘急发憋，声嘶，抽风。麻疹，支气管肺炎，喉炎。舌质红，苔黄腻，两脉细数。疹点虽出，毒热尚盛，火极风动。病情凶险。

女2岁 发热咳嗽鼻煽呼吸胸憋手足发凉身现麻疹疹未透 体温38.2℃咽红科氏斑点阳性两肺满布水泡音心率120次/分 麻疹未透疹毒侵肺 面色正常舌象未提 声音未提 无汗呼吸困难两肺满布水泡音心率120次/分 脉象未提 体温38.2℃咽红科氏斑点阳性两肺满布水泡音心率120次/分 身热已退剧烈咳嗽胸憋喘无汗呼吸困难两肺满布水泡音心率120次/分 麻疹全身透出喘憋大减体温36.4℃两肺湿罗音减少有痰鸣音精神好转饮食正常 麻疹疹毒侵肺已渐清解 体温正常肺部罗音消失精神好转仍有轻度咳嗽

患者年龄53岁，女性。咳嗽、喘憋1周，痰少，口干，鼻塞，咽痒，偶有头痛，情绪波动则咳嗽加重，眠差。舌暗，苔薄白，脉细弦。初诊时症状以咳嗽、喘憋为主，伴口干、鼻塞、咽痒，情绪波动加重。二诊时咳嗽减轻，偶有喘息，腰腿乏力，颠顶头痛，入睡难，梦多。舌暗，苔薄白，脉略数。中医病名未明确提及，证型考虑为肝郁气滞、肺失宣降，后转为肝肾不足、气血不足。病因病机涉及肝郁、肺失宣降、肝肾不足、气血不足。四诊信息包括舌暗、苔薄白、脉细弦及脉略数。

女，58岁，间断发作性喘憋、咳嗽、流涕4月，加重2周。哮病，阴阳失和、寒热错杂证。喘憋、咳嗽、咯大量黄白黏痰、流涕、打喷嚏、身痒、夜间症状明显，难以平卧。舌紫暗、苔黄腻，脉滑。双肺听诊可闻散在哮鸣音。肺功能检查示轻度阻塞型通气功能障碍，气道可逆试验阳性。

患者40岁，男性，主诉咳嗽、喘，病程自今年2月起。中医病名咳嗽，证型属痰多、咳喘，病因病机为外感风寒引动宿痰。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及咳嗽、喘、痰多、胸部憋闷、白痰、咽部不适，切诊提及脉弦数。

唐某，女，34岁。主诉咳嗽、喘憋8年，天气变化时加重。现症咳嗽、胸闷、痰多色白，吸气困难，不能平卧，纳呆，双下肢浮肿，夜寐欠安。舌边红，苔薄白，脉沉滑。辨证为痰热阻肺，肺脾气虚。二诊舌苔白粗糙少津，舌边有瘀斑，脉沉滑。三诊舌边尖红，苔薄白浮黄。辨证为脾肾两虚，气化失职。

2岁女性患者，发热、咳嗽喘憋、烦躁不安、喉中痰鸣。精神不振，呼吸急促，鼻翼煽动，口周发青，三凹征(++)，双肺干性啰音及中小水泡音。舌苔黄厚，命关见红紫指纹。痰热闭肺，正盛邪实。面色晦暗，舌象黄厚，脉象未提及。

患者78岁，女性。主诉肺间质纤维化5年，近日喘憋加重。症状包括喘息憋气、咳嗽、痰多白黏、动辄气喘、口唇及手指青紫、血氧饱和度低、心率快。舌暗，苔白厚腻，脉细弦数。诊断为肺间质纤维化，伴I型呼吸衰竭。四诊显示双肺呼吸音粗，有爆裂音及湿啰音。后续病情有所缓解，但仍存在气短、咳嗽、痰少及血氧偏低等表现。舌暗，苔薄白，脉细数。

患者65岁，男性。主诉咳嗽3周，发作性喘憋2天。咳嗽呈阵发性，咳白色泡沫样痰，夜间发作性喘憋，有濒死感，持续数分钟后缓解。舌暗，苔白腻，脉弦细。中医诊断咳嗽、喘憋。辨证分析认为属阴阳失和、枢机不利。

患者年龄76岁，男性。主诉咳嗽、喘憋2年余。病程2年。中医诊断肺痹，证型肺脾肾虚、痰瘀痹肺。舌质黯红，苔白。脉沉弦。低氧血症，限制性通气功能障碍，双肺弥漫性间质改变，双下肺蜂窝肺，肺大泡。

57岁男性，主诉发热咳嗽、喘促、喉中痰鸣3天，病程20年。中医病名哮喘，证型风寒外束，痰浊壅肺。主症包括阵发性喘促、喉中痰鸣、张口抬肩、不能平卧、夜不能眠、咳黄痰、胸闷、气短、心悸、口唇发绀、双下肢浮肿。舌质紫暗，舌苔白腻，脉弦滑。二诊后舌质红，舌苔腻，脉滑。三诊舌澹红，苔薄白，脉弦。

患者65岁，女性。主诉刺激性干咳3月余，伴喘憋。病史提示肺腺癌晚期，多发转移，行甲状腺切除术及肺癌切除术。咳嗽、咯白黏痰，胸闷、喘憋，夜间加重，不欲食，偶有恶心、欲吐，大便干燥。舌澹，苔白略腻，脉细滑。中医诊断痰浊蕴肺，气阴两亏证。四诊信息包括舌澹、苔白略腻、脉细滑。

患者62岁，男性，主诉反复咳嗽、咯痰，活动后气短、心悸，病程约3年。症见干咳、少痰、胸闷、气短、动则加重，体倦、声低、耳鸣，面色晦暗，唇绀指青，纳可，大便偏干。舌体瘦小，舌质暗红，苔白。脉弦细。中医诊断肺痹，辨证为宗气亏虚，肺络痹阻。

患者女性，60岁。咳嗽、喘憋20余天，痰少而黏，难以咯出，鼻塞涕浊，头痛，口干纳呆，大便干，小便黄，咽痛、充血。舌质红，苔薄白，脉弦滑。辨证为风邪外袭，肺有蕴热。主症包括咳嗽、喘憋、头痛、鼻塞、口干、大便干、小便黄、咽痛。舌象舌质红，苔薄白，脉象脉弦滑。

3岁女童，高热抽风，喘憋，呼吸急促，神昏语，惊惕，皮肤花纹，面赤，额汗而身无汗，腹满而喘，舌红苔白腻微黄，脉浮数有力。病属肺闭，肺气郁闭，清气不能上升，浊气不得下降，致喘急咳逆。

患者年龄1岁10个月，男性。发热、咳嗽五天，喘憋一天，大便秘结三日未解。身热40.0℃，无汗，神识清但烦躁，面赤唇干，四肢发冷，指趾微绀，苔黄厚腻，舌微赤，脉疾。证属表里俱热、阳明燥结，有伤阴之象。

女，63岁。胸闷憋气间作2年余，加重半年。胸闷憋气，心慌气短，喘憋，劳累后尤甚，口干口苦，双下肢水肿(+)，便秘，3日1行。舌红绛，舌根部苔黄腻。脉弦。脾肾两虚证。冠脉三支病变，右冠近段狭窄95%，前降支中端狭窄，第一对角支近段80%，回旋支远端90%。

患者38岁，女性。主要症状为哮喘、慢性支气管炎，病程30年，常在季节交替或经前发病或加重。舌质暗红，舌苔白中后部厚腻，舌下脉络迂曲，脉弦。诊断为肺胀，证型为肺肾气虚，痰瘀内阻证。

82岁男性，主诉喘息、咳嗽加重1周，病程较长，有慢性支气管炎、冠心病病史。双肺呼吸音低，散在湿啰音，心率增快，血气示I型呼吸衰竭。舌象未提及，脉象未提及。