中医医案

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:36岁
  • 初诊日期:1993年7月25日

主诉

发热2个月。

现病史

2个月前外出遇雨,遍体淋湿,回家后出现恶寒头痛,无汗,体温38.5℃。口服去痛片,饮热水后,汗出热解。两天后复感微寒,发热,周身拘紧沉重,头晕泛恶,食欲不思,便溏溲赤,故来我院求治。

体征

  • 舌象:舌胖质澹,苔厚腻
  • 脉象:脉濡滑

诊断

湿热内蕴低热

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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