何× 病案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：28岁
• 初诊日期：1985年5月12日

初诊情况

• 主诉：亚急性红斑狼疮
• 治疗情况：西药类激素治疗1个多月，泼尼松最大量用至12粒发热方能控制
• 症状：
  • 形体浮胖
  • 面部出现蝶形红斑
  • 体温38℃
  • 五心烦热
  • 精疲力倦
• 脉象：细数
• 舌象：绛苔少
• 诊断：热毒侵血，阴液亏损

治疗方案