医案整理

基本信息

• 患者姓名：占××
• 性别：女
• 年龄：35岁
• 职业：农民
• 就诊时间：1951年

主诉

产后得病已三月，症状包括咳嗽、潮热、纳呆、肌瘦。

既往治疗

曾用西药抗痨治疗无效。

现病史

• 主要症状：午后发热，咳嗽痰多，痰中带血，胃不思纳，精神倦怠，盗汗，不寐。
• 体征：面色萎黄，两颧红绛。
• 舌脉：舌色红，右寸脉数。

诊断

体质阴虚，产后血亏，感染外邪失于调理，已成肺痨之症。

治疗方案