王某 女 36岁 2012年7月11日初诊
主诉
月经量少11年，加重半年。
现病史
患者既往月经规律，11年前因剖宫产后出现月经逐渐减少，近半年无明显诱因出现月经量较前减少约1/2，曾中断中药治疗，效不佳。末次月经：7月4日，行经6d，量少，色鲜红，无血块，经前乳房胀痛，平素急躁易怒，口苦，易腰酸疲倦，手足心热，形体适中，纳眠可，二便调。既往体健，经产史：12岁初潮，56/2830d，量中色暗，孕4产1，8年前末次进行人工流产术，工具避孕（患者拒绝彩超检查）。
体征
舌质红，苔薄白，脉沉细。
诊断
补肾填精，滋阴养血，兼疏肝健脾。