胁痛(慢性肝炎)
患者资料
- 姓名:沉××
- 性别:男
- 年龄:28岁
- 初诊日期:1986年5月13日
主诉
右胁下隐痛,纳呆、乏力3年余。
病史
- 初感全身乏力,工作易疲劳。
- 继而出现纳呆腹胀,恶心,胁痛隐隐。
- 住院治疗后胁痛恢复,但半年后疾病复发。
- 多次住院治疗,胁痛未能好转。
- 未注意休息,疾病复发。
诊治过程
- 检查:
- 两胁压痛明显。
- 舌质澹,苔白腻,脉象细缓。
- 实验室检查:黄疸指数6μmol/L, 硫酸锌浊度7μmol/L, 谷丙转氨酶151μmol/L, 乙肝表面抗原1:128,核心抗体(+)。
- 西医诊断:慢性活动性肝炎。
- 中医诊断:胁痛,脾肾阳虚证。