胁痛医案

患者信息

• 姓名：姚某
• 性别：女
• 年龄：39岁
• 初诊日期：2010年7月11日

主诉

胁肋胀痛间作2年，复发1周。

病史

• 患者患有乙肝小三阳2年，期间常感胁肋胀痛，伴纳呆恶心，厌食油腻，口干口苦，自查肝功能无异常。
• 近1周因跟亲人生气，复感胁肋隐隐胀痛，伴纳差，口干口苦。

体征

• 舌象：舌红
• 苔象：苔黄腻
• 脉象：脉弦滑

中医诊断

• 诊断：胁痛
• 证型：湿热蕴结证

西医诊断

• 诊断：病毒性肝炎乙型

治疗方案