李某胁痛医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：25岁
• 初诊日期：1980年11月12日

病史

• 病程：自1976年患无黄疸肝炎至今，肝功能异常。
• 主要症状：右胁隐痛，体倦，纳呆，口苦，尿如浓茶，舌痛。
• 检查结果：1980年11月10日，谷丙转氨酶475U, 麝浊18U, 硫酸锌浊度28U, HbsAg阴性。

诊断

• 诊断：胁痛
• 辨证：内蕴湿热疫毒，邪热偏胜，挟肝气郁结，瘀热内阻。

治疗方案