褚某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：40岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1965年3月1日

主诉

近五个月来，自觉颈部有压迫感，气憋、心悸，烦躁不安。情绪易激动，常因小事发脾气。咽喉发紧，舌麻；食欲增加，常有饥饿感。但日渐消瘦，大便1日3~4次。月经期后错，量中等。

诊断

• 西医诊断：甲状腺瘤
• 中医诊断：瘿瘤
• 证型：气郁痰结

体征

• 甲状腺瘤：6cm×2cm大小，摸之坚硬，随吞咽动作上下移动。
• 舌象：质澹红，舌苔薄黄，舌尖有紫刺。
• 脉象：沉滑数。

按语

证属气郁痰结，致成瘿瘤。治宜解郁化痰，软坚消瘿。

治疗方案