便血（急性上消化道出血十二指肠球部溃疡）案
病案摘要
- 患者信息：张某某，男，33岁，出租车司机，江苏南京人。
- 主诉：反复出现胃痛6年，加重伴解黑便3天。
- 西医诊断：十二指肠球部溃疡；急性上消化道出血。
- 就诊时症状：大便黑如漆，口干喜冷饮，时有呃逆泛酸，胃脘胀闷灼痛。
- 舌脉：舌红苔黄，脉滑数。
- 既往史：6年前因饮食不节导致胃痛反复发作，曾经胃镜检查，诊为“十二指肠球部溃疡”。
病案
- 入院情况：患者6年前开始因饮食不节导致胃痛反复出现，3天前饮酒后加重，并解柏油样便约500g,化验大便隐血(++)。
- 症状：大便黑如漆，口干喜冷饮，时有呃逆泛酸，胃脘胀闷灼痛。
- 西医诊断：①十二指肠球部溃疡；②急性上消化道出血。
初诊
- 证候分析：舌红苔黄，脉滑数，为邪盛有余，阳明亢奋之象。胃热郁积，胃气上逆，故泛酸、呃逆，胃热灼伤胃络，破血外溢，大便黑如漆。