脂肪肝（1例）

基本信息

• 患者姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 初诊日期：2011年4月1日

主诉

两胁下疼痛及上腹部胀痛2个月余。

病史

• 两胁下疼痛及上腹部胀痛2个月余。
• 无乙肝及其他肝病病史。
• 近期彩超检查：脂肪肝（轻~中度）。
• 生化示：ATI67U/L, CHOL5.21mmol/L, 余正常。

体征

• 两胁下疼痛伴上腹部胀痛，时有腹胀。
• 小便黄。
• 纳寐可。
• 大便结。

舌象

• 舌红。
• 苔白稍腻。
• 脉细弦。

诊断

• 西医诊断：脂肪肝。
• 中医诊断：胁痛。
• 中医证属：肝郁脾虚。

治疗方案