郁证（神经官能症）医案

患者信息

• 姓名：周××
• 性别：女
• 年龄：17岁
• 职业：学生
• 初诊日期：1982年6月16日

主诉

神情呆滞，失眠半月余。

病史

• 性格：内向
• 平素表现：多疑多虑
• 发病时间：半月前
• 诱因：猜疑同学闲话
• 症状：表情澹漠，沉默寡语，不思饮食，夜不得寐
• 治疗情况：内服冬眠灵治疗，短暂见效

检查

• 神情：呆滞
• 两目：无神
• 反应：迟钝
• 言语：少动懒言
• 对答：尚切题，前事多忘
• 舌象：红苔厚腻
• 脉象：弦滑

诊断

• 中医诊断：郁证（神经官能症）
• 证型：肝气抑郁型

治疗方案