呆证(痰瘀阻滞,肾精不足)

病例基本信息

  • 患者姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:78岁
  • 初诊日期:2014年12月9日

主诉

中风后认知障碍半年余。

现病史

患者半年前出现言语不利,肢体麻木,诊断为“脑梗死”(多发性腔隙性梗死),于某西医院住院治疗10天,言语不利、肢体麻木症状改善,但反应迟钝,记忆力逐渐下降,给予对症治疗后症状改善不明显。遂到王老处就诊。

刻诊症状

  • 神志:清
  • 精神:一般
  • 反应:迟钝
  • 表情:澹漠
  • 易激惹
  • 计算力、时空定向力、记忆力:明显减退
  • 纳食:可
  • 睡眠:差
  • 小便:偶有失禁
  • 大便:稍干

体征

  • 舌象:质澹黯、苔白腻
  • 舌下脉络:瘀滞
  • 脉象:沉弦

诊断

呆证(血管性痴呆)

辨证

痰瘀阻滞,肾精不足

治疗方案

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