记忆力减退

91岁男性，记忆力减退，怕冷，轻度腰背酸楚，夜尿1~2次，间或烘热。苔薄腻，舌偏黯红，脉左细，右小弦。耄耋高年，心肾阴阳俱亏，痰瘀内结，髓海失养，脑络失濡。

男，57岁，胃癌术后2年，脘腹胀闷，食欲欠佳，嗳气泛酸，肠鸣便溏，体倦乏力，记忆力减退，睡眠欠佳，夜晚周身发热，双下肢乏力，腰酸，冬季下肢发凉，阳痿、早泄，夜尿频多，胆囊壁毛糙。舌暗红，苔薄，脉细弱无力。病因病机为脾虚不运，气血不足，瘀血阻络，肾阳不足。证型为心脾肾三脏虚弱，气血不足，阴阳两虚，夹有瘀血。

男，62岁，主诉突然出现言语障碍，视物清晰，饮食活动正常。病程较长。中医病名包括小中风、高血压病、命名性失语。证型为肝阳上亢，肝风内动，瘀阻络脉。望诊见舌质偏暗，舌伸不过齿、颤抖，苔薄白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉弦涩。

患者47岁，女性。主诉失眠多梦1年，加重半年。现症包括失眠噩梦、心烦急躁、心慌惊悸、胸闷气短、悲伤欲哭、记忆力减退、腹胀纳差、倦怠乏力。舌边尖红体胖大，舌质淡红，苔薄腻。脉弦滑。中医诊断脏躁，证属肝郁脾虚、痰火内盛。

患者年龄58岁，男性。主诉头痛头晕反复发作5年，近2年记忆力减退，性格变化，表情澹漠，自言自语，小便失禁。神清呆滞，目无光彩，时见自语及独自发笑。舌澹红稍胖，边有齿痕，苔白稍厚，脉沉细。中医诊断肾阴不足，髓海不充，痰浊上泛。

女，38岁。主要症状包括Ⅱ度房室传导阻滞、精神衰退、容颜苍老、体质下降、情绪压抑、灰心丧气、人生无意义感。神情困顿，面目瘦削，额纹满布，头发黄白脆细，两颧褐斑。抑郁胸闷，音低气短懒言，身冷喜暖远寒，动辄感冒，纳食呆滞，头晕目眩，腰酸膝软，下肢略肿，经血百日未潮，五心烦热，口燥咽干。舌质澹白少苔，六脉迟细兼代。中医诊断为阳气衰微，营阴虚伤，气血两亏，五脏失调。

患者25岁，男性。主诉瞌睡多，头昏沉1月余。伴疲乏无力，肢体沉重，胸闷脘痞，头晕昏沉，记忆力减退，夜眠时间长，纳差、口澹无味，大便黏滞不爽。舌澹胖，苔白腻滑，脉弦滑数。辨证为痰湿内阻。病因病机为脾虚湿困，阳气不展，清窍失养。

患者年龄32岁，男性。主诉右侧头面部阵发性疼痛，持续6年。病程长，疼痛突发，剧痛后留隐痛，发作频率1~5天1次，与精神紧张、劳累、天气变化有关。伴随症状包括记忆力减退、梦多、神倦乏力、性急心烦。舌苔薄，脉细稍弦。诊断为阴虚阳亢型面痛。体征显示右侧眶上孔、眶下孔、颏孔有轻度压痛，颈椎1~4、胸椎7~10、下颌部及腰部有条索和压痛。

58岁男性，主诉头痛近2年，后枕部为主，伴头昏、肢麻、记忆力减退，血压偏高。面色晦暗，舌质暗有瘀斑，舌苔白，脉弦。中医诊断瘀血头痛，病机为瘀血阻络。

女，32岁，头痛、耳鸣、耳聋半年，病程自前年感冒后绵延至今，时轻时重，遇劳则甚。头痛痛连两侧太阳穴及巅顶，头脑如空，眩晕，右侧耳鸣，神疲乏力，畏寒肢冷，记忆力减退，饮食减少，大便溏薄，月经量少色淡。面色白光白，舌质淡红、苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为头痛，证属肾亏精虚，肝风稍动。

27岁，月经淋漓不净三个月，黑褐色，无血块，腰酸乏力，头晕耳鸣，口渴思饮，记忆力减退，形体消瘦，面色晦暗无华。舌红苔少，脉象沉细。诊断为崩漏，证属肾阴虚，病因病机为肾阴不足，虚火妄动，迫及血海。

患者年龄24岁，男性。主诉遗精5年余，伴有头晕耳鸣、眼睛干涩、手足心热、气短乏力、腰酸、心烦、喜叹息、少寐多梦、记忆力减退、睾丸及会阴部不适、尿无力。中医诊断遗精，证属气阴两虚，心神不定。望诊见神志清楚，精神萎靡，面部愁容。舌质澹，有齿痕，苔薄白，脉细。

女，47岁，失眠多梦1年，加重半年。头晕头沉，心烦急躁，失眠噩梦，心慌惊悸，胸闷气短，悲伤欲哭，记忆力减退，腹胀纳差，倦怠乏力。舌边尖红体胖大，舌质淡红，苔薄腻。脉弦滑。脏躁，肝郁脾虚、痰火内盛证。

患者28岁，男性。主诉遗精、滑精1年余，加重3个月。病程迁延，伴腰膝酸软、头晕耳鸣、形体消瘦、神疲乏力、食欲不振、记忆力减退。面色胱白无华，舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为遗精、滑精，证型为肾精亏耗、心肾不交。病机属肾精亏虚，心肾不交。

患者45岁，男性。主诉眩晕、失眠、多梦3年，近1月加重，伴心悸、烦躁、记忆力减退、注意力不集中、体倦乏力、纳食欠佳、大便溏。精神疲惫，面色不泽，痛苦貌。舌质澹，苔薄白，脉细弱。辨证为心脾两虚，气血不足。

女性，38岁，周身疼痛1年余，以肩臂、胸背、腿部为着，有固定压痛点，头昏，失眠，烦躁焦虑，记忆力减退，纳谷乏味，大便溏泄或干。苔薄微黄，舌有小紫点，脉细。中医病名未明确，证型为气血郁滞，风湿痹络，心神失宁。

患者48岁，男性。遗精每月2-3次，劳累后夜间加重，头痛、眩晕，记忆力减退，食欲不振，易感疲劳。脉象大而无力，苔薄。诊断为肾虚。

患者32岁，男性。主要症状包括体力日弱、周身酸楚、记忆力减退、遗精、早泄。中医病名为阴阳两亏，证型为阴阳两亏。病因病机为早婚纵欲，房事过多，肾精亏耗，导致阴阳两亏。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括体力弱、周身酸楚、记忆力减退、遗精、早泄。切诊未提及。

患者50岁，女性。主诉头晕心悸，烦躁失眠一年余。病史包括耳鸣如蝉，彻夜不眠，记忆力减退，心情烦躁，腰膝酸软，绝经半年。舌质红绛，脉细数。诊断为心肾不交，肾阴亏虚。

男，20岁，胃中灼热，腹胀，嗳气，胃中嘈杂，失眠，多梦，记忆力减退，病程1年。慢性胃炎。面色黄，舌质澹红、苔白、中部略厚，脉弦细。肝郁气滞，脾胃失和。脾虚痰湿之邪阻于中焦。舌苔白厚，脉滑细。舌苔正常，脉缓和。