脑血栓形成（气虚血瘀型）
患者信息
- 姓名：陈×超
- 性别：男
- 年龄：53岁
- 职业：河北省文安县干部
- 就诊时间：1972年7月12日
主诉
患者自1971年春节时患半身不遂，经天津医学院诊断为“脑血栓形成”，住院治疗后恢复至正常讲话与扶持双拐走路，但两腿颤抖不能离杖行走，右腿无力为甚。
体征
- 舌象：舌苔薄白，舌质暗紫
- 脉象：弦滑有力
- 血压：160/110mmHg
- 神经系统检查：
- 右腿扶杖走路拉地不稳
- 心脏主动脉第二音大于肺动脉第二音
- 右侧膝腱反身亢进
- Babinski氏征阳性
诊断
脑血栓形成后遗偏瘫，并伴有高血压，病程已达半年以上。舌质暗紫，辨证为“气虚血瘀”。