医案整理
基本信息
- 患者姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:31岁
- 首诊日期:2001年5月6日
主诉
性欲过旺年余。
现病史
- 症状:近1年来性欲特别旺盛,伴阳强不倒,每日性交1~2次仍觉欲火难熬,否则坐卧不宁,茶饭不思,其妻实难招架,曾多次要求离婚。
- 伴随症状:兼见面红目赤,心情烦躁,夜难入眠,口干口苦,心烦少寐,便秘尿黄。
- 检查结果:舌红苔黄,脉弦滑。
- 辅助检查:同位素放免检查T1490mg/dl, E2250pg/ml, LH 32mU/ml, FSH 31mU/ml。
诊疗经过
- 治疗尝试:曾多处就医,服三溴片、安定、利眠宁等镇静剂无效,后用激素,每日口服己烯雌酚5mg,连服6周仍效不显。
- 症状:现每日性交数次仍得不到满足。
- 检查结果:一般辅助常规检查结果均正常。
病机治则
- 病机:相火妄动,湿热内盛。