杨××医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：2岁
- 就诊日期：1971年7月20日
病史
- 病情简介：患孩7个月早产，出生后因母乳缺乏，采用人工喂养，罹患消化不良，长期腹泻，每日少则2、3次，多则7、8次。西医诊断为重度脱水酸中毒、低血钾症、重度营养不良及多种维生素缺乏症合并口腔霉菌感染。
- 治疗经历：先后在县医院及地区医院治疗近2个月，病情未见明显好转。
临床表现
- 症状：每天腹泻7、8次，发热39℃左右，口渴，尿少，烦躁不宁，哭无泪，身无汗，形体极度消瘦，眼眶凹陷。
- 舌象：舌红无苔，扪之无津。
- 脉象：脉象细数。
- 辅助治疗：虽经输液（并曾输血400毫升），病情仍无明显好转。
诊断
- 证型：脾胃之阴重伤
- 症脉合参：显属脾胃之阴重伤